သိပ္ပံပညာရှင်များစွာအတွက်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် “ပင်မဆဲလ်ခရီးသွားလုပ်ငန်း” ဟုရည်ညွှန်းသည့်အရာကို မြှင့်တင်သူများသည် မြွေဆီအရောင်းသမား၏ 21 ရာစုဗားရှင်းထက် မပိုပါ။
တခါတရံ ကုသရန် ကမ္ဘာအနှံ့ ခရီးထွက်လိုသော စိတ်အားထက်သန်သော လူနာများ၏ လှုံ့ဆော်မှုကြောင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ကုမ္ပဏီ ဒါဇင်ပေါင်းများစွာသည် အသက်ကို ပြောင်းလဲစေသော ကုသနည်းများအဖြစ် ပင်မဆဲလ်များကို စျေးကွက်ချဲ့ထွင်ကာ ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့် Lou Gehrig ရောဂါတို့မှ အစစအရာရာ နှလုံးရပ်ခြင်းအထိ၊ ကျောရိုးဒဏ်ရာနှင့် အခြားသော ကုသရန် ခက်ခဲသော အခြေအနေများ။
“ပင်မဆဲလ်များအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ခရီးသွားလုပ်ငန်းသည် အလွန်အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်သည်” ဟု မျိုးရိုးဗီဇမူဝါဒအင်စတီကျု၏ အမှုဆောင်ဒါရိုက်တာနှင့် ကမ္ဘာ့ပင်မဆဲလ်ဆိုင်ရာ ထိပ်သီးအစည်းအဝေး၏ နောက်ကွယ်မှ မောင်းနှင်အားဖြစ်သော Bernard Siegel က အင်္ဂါနေ့တွင် Alliant Energy Center ၏ Exhibition Hall တွင် ၎င်း၏နှစ်ရက်ကြာလည်ပတ်မှုကို အဆုံးသတ်ခဲ့ကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။
“တကယ်လို့ တစ်စုံတစ်ယောက်ဟာ အာရှ၊ အလယ်ပိုင်း အမေရိက ဒါမှမဟုတ် ဥရောပမှာ ပင်မဆဲလ်ကုသမှုကို တစ်စုံတစ်ယောက်က ကုသပေးတယ်ဆိုရင် ကုသလို့မရတဲ့ ဒုက္ခဝေဒနာကို ခံစားနေရတဲ့ ချစ်ခင်ရသူ တစ်ယောက်ယောက်က ခရီးသွားသင့်သလား။
“သူတို့ရဲ့ သမားတော်က သူတို့နဲ့ ညှိနှိုင်းပြီး လမ်းညွှန်ချက်တချို့နဲ့ အသိပေးထားတဲ့ သဘောတူညီချက်တွေ ရှိတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရရင်၊ ကုသဖို့ ဒါမှမဟုတ် ကုသဖို့ ရှာဖွေနေတဲ့ အဲဒီလူကို ရှုံ့ချသင့်သလား။
“ဒါမှမဟုတ် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်နေတဲ့ ဓာတ်ခွဲခန်းက ဘယ်ဆဲလ်တွေကို အသုံးပြုနေတယ်ဆိုတာ မပြောပြဘူးဆိုရင် ဆေးထိုးဖို့အတွက် ဒေါ်လာ 50,000 သွင်းနေတာက တရားမျှတမှာလား။ ဒါကို သိပ္ပံပညာအသိုင်းအဝိုင်းအနေနဲ့ ရှုံ့ချသင့်သလား။ အဲဒါကို ပိတ်ဖို့ ကျွန်တော်တို့ ရှာသင့်သလား။
"ဒါက တကယ်ကို အရေးကြီးတဲ့ ကိစ္စပါ။"
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတစ်ဝှမ်းရှိ သုတေသီများသည် ပင်မဆဲလ်များနှင့် ရောဂါများစွာအတွက် ကုသမှုအဖြစ် ၎င်းတို့၏ ဖြစ်နိုင်ချေကို စူးစမ်းလေ့လာနေကြသော်လည်း လက်ရှိအချိန်တွင် သွေးပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုများကသာ သွေးကင်ဆာနှင့် ခုခံအားချို့ယွင်းမှုကဲ့သို့သော သွေးချိုရောဂါများကို ကုသရာတွင် အကျိုးပြုကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည်။
ထို့ကြောင့် သန္ဓေသားလောင်း၊ သန္ဓေသားနှင့် ချက်ကြိုးများမှ ပင်မဆဲလ်များကို ထိုးဆေးရှာဖွေနေသည့် အမေရိကန်လူနာများသည် အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးကွပ်ကဲရေးဦးစီးဌာနမှ လုံခြုံပြီး ထိရောက်မှုမရှိသေးသောကြောင့် အငြင်းပွားဖွယ်ကုထုံးများအတွက် နိုင်ငံရပ်ခြားသို့ ခရီးသွားရမည်ဖြစ်ပါသည်။
အတိအကျရေတွက်ရန် မဖြစ်နိုင်သလောက်ဖြစ်ပြီး အဆိုပါနိုင်ငံရပ်ခြားပင်မဆဲလ်ကုမ္ပဏီများက တောင်းဆိုမှုများအပေါ် အခြေခံ၍ ထုတ်ပြန်ထားသော အစီရင်ခံစာများအရ အဆိုပါကုသမှုများကို စမ်းသပ်ရန် အမေရိကန်နိုင်ငံမှ လူနာထောင်ပေါင်းများစွာထက်မနည်း ပြည်ပသို့ ခရီးထွက်ခဲ့ကြသည်ဟု သိရသည်။ ဤပင်မဆဲလ်ထိုးဆေးများအတွက် သွားနှုန်းသည် $12,500 မှ $50,000 အထိ ရှိသည်။
တရုတ်နိုင်ငံ၊ အိန္ဒိယ၊ မက္ကဆီကိုနှင့် ယူကရိန်းရှိ ဆေးခန်းများကို ကြော်ငြာသည့် ဤပြည်ပပင်မဆဲလ်ကုထုံးများကို ယေဘုယျအားဖြင့် ကြော်ငြာသည့် ဝဘ်ဆိုက်များသည် ကုသမှုများသည် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်ကြောင်း သက်သေပြနိုင်သောကြောင့် လူနာများ၏ သက်သေခံချက်များကို အများစုအားကိုးသည်။ ဝေဖန်သူများက ဤဝဘ်ဆိုက်များသည် နောက်ဆုံးပေါ် ကိုယ်အလေးချိန်ချခြင်းဆိုင်ရာ အောင်မြင်မှုများကို တွန်းအားပေးသည့် သတင်းအချက်အလက်ပေးသူများ၏ ခံစားချက်ရှိသည်ဟု မကြာခဏပြောကြသည်။
ချစ်ခင်ရသူတစ်ဦးအတွက် နိုင်ငံရပ်ခြားတွင် ဆေးကုသရန် ကြိုးပမ်းခဲ့သူမှာ John Brower ဖြစ်သည်။ အသက် 42 နှစ်အရွယ် အငြိမ်းစား နယူးယောက်မြို့ ရဲအရာရှိသည် ၎င်း၏သားဖြစ်သူ Jake အတွက် ပင်မဆဲလ် ကုသမှုခံယူရန် ဒိုမီနီကန်သမ္မတနိုင်ငံသို့ သွားရောက်ခဲ့သည်။ Brower က သူ့သားက သူ့ဦးနှောက်ထဲမှာ မှိုပိုးကူးစက်ခံရပြီး လေဖြတ်တာနဲ့ သူ့ငါးနှစ်မြောက် မွေးနေ့လောက်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ ဦးနှောက်ထိခိုက်မှုတွေ ရှိခဲ့တယ်လို့ ဆိုပါတယ်။
သူ့သားက စကားမပြောနိုင်၊ လမ်းမလျှောက်နိုင်၊ ပိုက်နဲ့ အစာကျွေးခဲ့ရပြီး ညာဘက်ခြမ်းမှာ အကြောသေသွားတယ်လို့ ဘရိုဗာက ပြောပါတယ်။
“ဒီက ဆရာဝန်တွေက ဆေးကုသမှုကို ရပ်ဆိုင်းပြီး သူ့ကို လွှတ်လိုက်ဖို့ အလေးအနက်ထား စဉ်းစားသင့်တယ်လို့ အကြံပြုထားပါတယ်” ဟု World Stem Cell Summit သို့ တက်ရောက်နေသူ William Rader မှ သားဖြစ်သူအား IV ဖြင့် လူသားသန္ဓေသားပင်မဆဲလ်များကို ပေးဆောင်ခဲ့သည့် William Rader ၏ ချီးကျူးမှုကို သီဆိုခဲ့သည်။ ဝမ်း၏အဆီတစ်ရှူးများထဲသို့ အရေပြားအောက်ထိုးဆေးထိုးခြင်းဖြင့်၊
Brower သည် $30,000 ကုန်ကျသည့် ပထမအကြိမ် ထိုးဆေးအတွက် ပေးချေရန် သူ့အိမ်ကို ပေါင်နှံခဲ့သည်။ Rader's Medra, Inc. မှတဆင့် နောက်ဆက်တွဲ ကုသမှုများသည် တစ်ခုလျှင် $12,500 ကုန်ကျသည်။ ယခုအချိန်အထိ Jake သည် ကုသမှုငါးခုရှိနေပြီဖြစ်သည်။
“ကုသမှုတစ်ခုစီတိုင်းကနေ ကျွန်တော်တို့ တစ်ခုခုရနေပါပြီ၊” ဟု ၎င်း၏သားဖြစ်သူ အသက် ၉ နှစ်ရှိ ဘရိုဗာက ပြောကြားခဲ့သည်။ “သူတို့က သူ့ကို အနာဂတ်အသစ်ကို ပုံဖော်ပေးတယ်။ သူစကားပြောတယ်။ သူကိုယ်တိုင်ကျွေးတယ်။ သူရယ်။ သူ့မှာ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး ရှိပြန်တယ်။ သူ့ရဲ့ သိမှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်တွေက သိသိသာသာ တိုးတက်လာပါတယ်။”
ဘရူဗာအတွက် သူ့သားကို ဒိုမီနီကန်သမ္မတနိုင်ငံသို့ ကုသရန် ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းသည် ဉာဏ်ရည်မမီခဲ့ပေ။
“ငါ့သားကို ဒီမှာ ကမ်းလှမ်းစရာ တစ်ခုခု ရှိရင် ဒီဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသိုင်းအဝိုင်းမှာ ဖေဖေ ဒီလိုမျိုး တစ်ခုခု သွားရှာရတာ ရူးသွားလိမ့်မယ် ဆိုတာ ငါ လုံးလုံး နားလည်နိုင်တယ်” ဟု ၎င်းက ဆိုသည်။ "ဒါပေမယ့် သူတို့မှာ ပေးစရာ ဘာမှမရှိဘူး"
ဤကဲ့သို့သော သက်သေခံချက်များသည် ပြင်းထန်သော ဝေဒနာရှိသူများအား နိုင်ငံရပ်ခြားတွင် သက်သေမပြနိုင်သော ကုသမှုများကို ရှာဖွေနိုင်စေပါသည်။
US ရှိ သုတေသီများကို စိတ်ပျက်စေသည့် ဤကဲ့သို့သော သက်သေအထောက်အထားများ
"ဒေါက်တာ Rader က သူ့ရဲ့လူနာအားလုံးကို အာရုံကြောဗေဒပညာရှင်တွေရဲ့ ရှေ့ရောနောက်ပါ စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ဖို့ တိုက်တွန်းချင်ပါတယ်" ဟု Rutgers တက္ကသိုလ်မှ နိုင်ငံတကာ နာမည်ကြီး ကျောရိုးဒဏ်ရာ သုတေသီ Wise Young က Brower ကို မိန့်ခွန်းပြောကြားစဉ် ပြောကြားခဲ့သည်။ “ကျွန်တော်တို့ လုပ်ရမှာက စာရွက်စာတမ်းပါ။ ဒါဟာ မင်းရဲ့စကားသက်သက်မဟုတ်သင့်ဘူး၊ ဒါတကယ်မှန်တယ်ဆိုရင် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းက မင်းရဲ့အပြင် တခြားကလေးတွေအတွက် အများကြီးအကျိုးရှိစေဖို့အတွက် စာရွက်စာတမ်းဖြစ်သင့်တယ်။”
Brower သည် Rader ၏အလုပ်သည်တရားဝင်ပြီးအသက်တာပြောင်းလဲစေသည်ဟုစစ်မှန်စွာယုံကြည်နေသော်လည်းနှစ်များတစ်လျှောက်ထုတ်ဝေသောအစီရင်ခံစာများစွာသည်ထိုတောင်းဆိုချက်များကိုမေးခွန်းထုတ်ခဲ့သည်။
ယခုလအစောပိုင်းက Washington Post ဆောင်းပါးတစ်ခုအရ စိတ်ရောဂါပညာရှင် Rader သည် ယခင်က အစားအသောက်မမှန်သောဆေးခန်းများကို လည်ပတ်ခဲ့ပြီး Los Angeles ရှိ ရုပ်မြင်သံကြားဌာနတစ်ခုအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသတင်းများကို ၎င်း၏ Malibu၊ Calif. မှ လူနာများကို ၎င်း၏ Malibu၊ Calif. မှ ဒိုမီနီကန်သမ္မတနိုင်ငံသို့ လူနာများမခေါ်ယူမီ၊ သူ့ကုမ္ပဏီရဲ့ ဝဘ်ဆိုက် (www.medra.com)။
ပင်မဆဲလ် ထိုးဆေး၏ အကျိုးကျေးဇူးများအကြောင်း သမားတော် အများအပြားအား ပညာပေးရန် ကြိုးစားခဲ့သော်လည်း လူနာများကို ကူညီပေးခဲ့သည်ကို လက်မခံနိုင်ကြောင်း Rader က Washington Post သို့ ပြောကြားခဲ့သည်။ Rader က ၎င်း၏ကုသမှုများသည် Down Syndrome ကို ပြောင်းပြန်ဖြစ်ပြီး ကလေးများတွင် သည်းမခံနိုင်သောတက်ခြင်းများကို ရပ်တန့်စေကာ အနည်းဆုံး လူနာနှစ်ဦးတွင် အေအိုင်ဒီအက်စ်ရောဂါကို ပျောက်ကင်းစေကာ ဓာတုကုထုံးခံယူနေသည့် ကင်ဆာလူနာများ၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို မြှင့်တင်ပေးကြောင်း Rader မှ ပြောကြားခဲ့သည်။
ဆေးပညာဂျာနယ်များသည် placebo ထိန်းချုပ်လေ့လာမှုများ၏ တင်းမာမှုအောက်တွင် မပျောက်မီ ကနဦးကတိပြုထားသည့် ဆေးဝါးများနှင့် အခြားကုထုံးများစွာကို ပြသထားသည်—အချို့သောလူနာများသည် နောက်ဆုံးပေါ်ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ကုသမှုကိုရရှိကြပြီး အချို့သောလူနာများသည် သကြားလုံး သို့မဟုတ် အခြားဆေးများကို ရရှိကြသည်ကိုလည်း သတိပြုရမည်ဖြစ်သည်။ မကုသခြင်း။
တစ်ချိန်တည်းတွင် Rader က သူသည် ၎င်း၏လုပ်ငန်းကို စိစစ်ရန်ဖွင့်လိုက်လျှင် FDA နှင့် ဆေးဝါးလုပ်ငန်းက သူ့ကို နှိမ်နှင်းမည်ဖြစ်သောကြောင့် အပြည့်အစုံမှတ်တမ်းတင်ထားသော လက်တွေ့လေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန် FDA နှင့် စကားပြောရန် စိတ်မဝင်စားကြောင်း Post အား ပြောကြားခဲ့သည်။
Rader ၏ ကာကွယ်ရေးသို့ တစ်ဖန်ရောက်ရှိလာသော Brower မှ မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်- “ဤဆေးဘက်ဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုများအတွက် ပေးဆောင်ရန် Pfizer သို့မဟုတ် Merk မရှိပါ။ ဒါဆို သူတို့ ဘယ်လိုမျိုး ဆေးခန်းကို စမ်းသပ်သင့်လဲ။ ပြီးတော့ ဘယ်ကလေးက placebo ကို ရနိုင်မလဲ။ မင်းရဲ့ ဒါမှမဟုတ် ငါ့လား။ ဤနိုင်ငံနှင့် ဆက်ဆံလိုသည်မှာ အဆင့်၊ မျက်ကန်း၊ ကျပန်းလေ့လာမှုများဖြစ်သည်။ ပြီးတော့ အဲဒီထဲက တစ်ခုတောင် မရှိဘူး။”
ကုထုံးများအတွက် အမေရိကန် သိပ္ပံပညာရှင်များ စမ်းသပ်မှု မစတင်မချင်း၊ လူများသည် အခြားနေရာများတွင် ဆက်လက် ကုသမှုကို ဆက်လက် ရှာဖွေကြမည် ဖြစ်ကြောင်း Young မှ နားလည်သည်။
တကယ်တော့ ဒီပင်မဆဲလ်စမ်းသပ်မှုတွေကို ရန်ပုံငွေရှာဖို့ နည်းလမ်းရှာတာက ထိပ်တန်းဦးစားပေးဖြစ်သင့်တယ်လို့ Young ကပြောပါတယ်။
ထို့အပြင်၊ နိုင်ငံရပ်ခြားသို့ မသွားရောက်မီ လူနာများကို စစ်ဆေးရန်နှင့် လက်ခံရရှိထားသော ကုသမှုများ အလုပ်ဖြစ်မဖြစ် စစ်ဆေးရန် ပြန်လာသည့်အခါ စောင့်ကြည့်ရန် အမေရိကန်ဆရာဝန်များ လိုအပ်ကြောင်း ၎င်းက အလေးပေးပြောကြားခဲ့သည်။
လူငယ်များကလည်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အလုပ်အကိုင်ရှိသူများကို ၎င်းတို့၏ လူမှုအသိုင်းအဝိုင်းကို နောက်ဆုံးပေါ် တိုးတက်မှုများအကြောင်း ပညာပေးနိုင်ရန် တတ်နိုင်သမျှ လုပ်ဆောင်ရန် တိုက်တွန်းထားသည်။ ကျောရိုးမကြီးနှင့် ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ ပြဿနာများစွာအကြောင်း အင်တာနက်ပေါ်ရှိ လူများနှင့် တစ်နေ့လျှင် ရှစ်နာရီ အချိန်ဖြုန်းသည်ဟု Young က ဆိုသည်။
Young က "ဆေးဘက်ဆိုင်ရာခရီးသွားလုပ်ငန်းကဒီမှာနေဖို့ငါယုံကြည်တယ်" ဟု Young ကပြောကြားခဲ့သည်။ "ကျွန်ုပ်တို့လုပ်ရမှာက သူ့ရဲ့အကျိုးကျေးဇူးတွေကို အမြင့်ဆုံးဖြစ်အောင်လုပ်ပြီး ထိခိုက်မှုတွေကို လျှော့ချဖို့ပါပဲ။"
ဤအတောအတွင်း၊ ပြီးခဲ့သည့်နွေရာသီတွင် ၎င်း၏နှစ်ပတ်လည်အစည်းအဝေးတွင် ပင်မဆဲလ်သုတေသနအဖွဲ့ International Society for Stem Cell Research သည် လူနာများအား ပင်မဆဲလ်ကုထုံးများကို မည်ကဲ့သို့ ကမ်းလှမ်းခြင်းနှင့် ကြော်ငြာခြင်းအား ထိန်းချုပ်ရန် ကြိုးပမ်းမှုတွင် လမ်းညွှန်ချက်မူကြမ်းတစ်ခုကို ဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။ နောက်သုံးလတွင် အပြီးသတ်သင့်သည့် အဆိုပါလမ်းညွှန်ချက်များသည် သက်သေမပြနိုင်သောကုသမှုများအတွက် လူနာများကို အခကြေးငွေပေးဆောင်သည့် ဆေးခန်းပြင်ပတွင် ပင်မဆဲလ်ကုထုံးများကို ပေးဆောင်သည့် ဆေးခန်းများကို ရှုတ်ချသည်။
"ဒီအကြောင်းအရာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ပထမဆုံးစစချင်းတုန်းကတော့ အဖြူအမဲ၊ သိပ္ပံပညာကို ရူးသွပ်နေသူတွေ၊ ဒါမှမဟုတ် ထိခိုက်လွယ်တဲ့ လူနာတွေကို အသုံးချနေသူတွေရဲ့ အဖြူအမည်းနဲ့ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြတ်ပြတ်သားသား ကိစ္စတစ်ခု ဖြစ်လာမယ်လို့ ထင်ခဲ့တယ်" ဟု လက်ရှိတာဝန်ထမ်းဆောင်နေသူ Douglas Sipp မှ ပြောကြားခဲ့သည်။ ISSCR ၏ နိုင်ငံတကာ ကော်မတီ ဥက္ကဋ္ဌ၊ "ဒါပေမယ့် ကျွန်တော် ဒီအကြောင်းကို သုတေသနတွေ ထပ်လုပ်တဲ့အခါ၊ အပြင်မှာ အနက်ရောင်နဲ့ အဖြူနမူနာတွေ သေချာပေါက်ရှိပေမယ့်၊ ရောင်စဉ်တန်းထဲမှာ မီးခိုးရောင် အရိပ်အယောင်တွေ ထပ်တူထပ်မျှ ရှိနေတာကို တွေ့ရတယ်။"
တစ်နည်းဆိုရသော်၊ Parkinson's၊ Lou Gehrig's ရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါနှင့် ကျောရိုးဒဏ်ရာရခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို ကုသနိုင်သော မှော်ကျည်ဆန်ကို မည်သည့်သိပ္ပံပညာရှင်မှ အတည်မပြုရသေးသော်လည်း၊ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ကုမ္ပဏီဝက်ဘ်ဆိုဒ်များတွင် လက်ရှိလုပ်ဆောင်နေသည့် တိုင်ကြားချက်အားလုံးကို သက်သေပြရန် မဖြစ်နိုင်ပေ။
"လူတွေက သူတို့ရဲ့ ဘုရားကျောင်း ဒါမှမဟုတ် သူတို့ရဲ့ ရပ်ရွာကိုသွားပြီး ပိုက်ဆံတောင်းကြလိမ့်မယ်၊ ဒါကြောင့် သူတို့ဟာ အဲဒီ မှော်ကျည်ဆန်ကို ကုသဖို့အတွက် နိုင်ငံရပ်ခြားကို သွားခွင့်ရကြလိမ့်မယ်" ဟု NeoStem, Inc. ၏ ဥက္ကဋ္ဌနှင့် CEO ဖြစ်သူ Robin Smith က ပြောသည်။ ဆဲလ်စုဆောင်းခြင်းလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့် ရေရှည်သိုလှောင်ခြင်းကုမ္ပဏီ။ “ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပင်မဆဲလ်ကုထုံးအတွက် မျှော်လင့်ချက်များစွာနှင့် ကတိများစွာရှိပါသည်။ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြောရရင် အမေရိကန်မှာ နောက်ကျနေတယ်။ ဒါပေမယ့် ပြည်သူတွေကို အသိပေးပြီး တိကျတဲ့အချက်အလက်တွေနဲ့ ဆုံးဖြတ်ချက်တွေချနိုင်အောင် ကူညီပေးရပါမယ်။”
